被害妄想症

东方阳

来源：百度

被害妄想症是妄想症中最常见的一种，它是精神疾病的一个重要症状。主要是指患者往往处于恐惧状态而胡乱推理和判断，思维发生障碍，坚信自己受到迫害或伤害，病人往往会变得极度谨慎和处处防备，还时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。

妄想症的发病率大约是每1万人3宗，但有很多个案仍未被诊断出来，所以实际数字应不止如此。女性和男性的患病机会似乎均等，而发病年龄范围十分广。虽然大多数病人都是未婚人士，但有部分在发病前已经结婚。发病前的性格特症多为孤僻、不合群。而且越来越多的人都患有此病，并引起了舆论的广泛关注，也引起了各种遐想与评论.

症状表现

患者往往处于恐惧状态，感觉被人议论、诬陷，遭人暗算，财产被劫，被人强奸等。且往往有自杀企图，有着特殊的性格缺陷，如主观、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想等。

基本概念

　被害妄想是妄想症中最常见的一种。患者往往处于恐惧状态，感觉被人议论、诬陷，遭人暗算，财产被劫，被人强奸等。被害妄想往往有自杀企图，如不早诊断早治疗易酿成大祸。发生妄想症的人，往往有着特殊的性格缺陷，如主观、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想等。这常与病人童年时期受过某些刺激，缺乏母爱，缺乏与人建立良好的人际关系等有关。

　　被害妄想症也是强迫症的一种，但是这已经更倾向是精神分裂症的前兆。现在，你已经感觉这些症状对自己的工作、生活造成影响，也就是说，你明白自己是有病的，这就比那些坚持称自己没有病的强迫症患者好治疗。因此，你树立信心，相信一定能治好自己的病，并以顺其自然的态度面对自己的心理疾病，不要过多地注意症状或勉强克制症状，以免增加焦虑和紧张。

　　这种病是内因和外因相互作用的结果。内因是每个人的遗传基因及性格特点，外因就是社会生活中的突发事件及脑部器质性变化。人们工作、生活压力增加，心中壁垒重生，使部分人因此致病

　　“妄想”是指病人整天多疑多虑，胡乱推理和判断，思维发生障碍，是精神疾病的一个重要症状。患者可伴有幻觉，但无其他明显的精神症状。

妄想是思维变态的一种主要表现。妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念，病态的推理和判断。它虽不符合患者所受的教育程度，但病人对此坚信不疑，无法说服，也不能以亲身体验和经历加以纠正。　妄想有历时短暂的，也有持久不变的。妄想的内容连贯、结构紧凑者称为系统妄想；内容支离、前后矛盾、缺乏逻辑性者称为非系统性妄想。妄想内容一般都与个人经历、社会和文化背景有关。有时明显反映现实生活内容。随着时代的进步，宗教、神力、鬼怪狐仙等内容明显减少，代之以窃听器、激光、电脑等现代科技的内容。 妄想有时容易和正常人坚持的一些错误想法，如偏见、迷信、误解相混淆，但后者这些想法主要是由于思想方法、认识水平、环境作用以及个人情感影响，缺乏科学知识等等因素所造成。他们随着知识的掌握，通过教育和生活经验的积累，是可以纠正过来的。

东方阳

病因
到目前为止，医学界仍未掌握有关妄想症的足够资料，但可能与以下原因有关：
　　生理因素
     遗传：同一家族的人出现多疑、隐秘或嫉妒等性格特点的机会较高。
　　器质性病变：头部受伤、酗酒甚至爱滋病都与妄想症的起病有关。有人猜测是颞叶或边缘区受损，或多巴胺能神经过份活跃之过。
　　心理因素
　　弗洛伊德（Freud）强调欲力的过程，认为妄想是从同性恋期退化并固定在原始自恋期的结果。对同性的爱遭到禁止，继而投射成多疑及反叛。其他精神分析学者也强调同性恋、自恋及投射之说。
　　Sullivan认为妄想可克服自卑和软弱，较受折磨的清醒令人舒服得多。
　　1.主要障碍为缺乏对其他人的基本信赖，其特点在于使用“否定作用”、“外射作用”来处理其心理困难，而导致系统化之妄想。
　　2.性格多敏感、容易猜忌，且比较自私自利并以自我享乐为目的。
　　3.通常毛病是无法看轻自我界限，分不清自己与他人的看法，也缺乏认识自己动机与态度的能力。
　　4.有不少妄想的病人，内心可能有一些其他人认为是不可告人之秘密，内疚感和恐惧感非常强，很怕人知道。
　　5.妄想内容除受个人因素影响，有些病人发病还因为所处于特殊环境或长期紧张状态，受社会文化因素影响。
　　此外，物质生活富裕且子女配偶都不缺失的老人，在家太寂寞也会患妄想症，这种情况很容易被家人和社会忽视。这种长期精神孤独的“空巢老人”应引起家庭和社会关注。
预防
要避免患病，人们要注重培养健全的人格，培养多种有益爱好，保持思维开阔。如果长时间心情不舒畅，要学会自我控制，上网或到图书馆查阅相关的精神卫生知识，对自己的症状做简单的判断，然后积极地自我调节：比如找朋友和家人谈天交流，或者参加一些体育运动，或者是去观光旅游。另外找心理医生做心理咨询是最有效的解决方法，心理医生会针对每个人的情况做出各种解决方案，逐步引导人们重回快乐生活。

　　失眠症的放松训练
　　为催眠设计的放松训练简单易学：患者仰卧床上，双眼微合，把注意力集中在双手或双脚上，全身肌肉极度放松，用手或脚的沉重感来体验肌肉的松弛程度，越觉沉重表明肌肉越加松弛，同时进行缓慢、均匀、深长的呼吸。练习时不进行任何思考，意念不能离开手或脚的沉重感，一旦出现与放松训练无关的思想，应立即停止，把注意力引回到手脚沉重感的体验上。患者一般能在练习中安然入睡。一部分患者在刚开始时可能不顺利，不要灰心，坚持一段时间训练后可以取得良好的催眠效果。

东方阳

治疗方法
妄想症病人大都不会主动向精神科医生寻求协助，即使肯求医，却鲜会遵从医生嘱咐治疗。由于妄想症病人（尤其是病态妒忌病人）可能有自杀及杀人的动机，因此应该第一时间对病人的危险性进行评估。
　　1．药物治疗
　　治疗妄想症主要依靠药物，但对不同类型的妄想症，应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果病人不配合治疗，可考虑使用长效的肌肉注射剂。如果病人情绪波动较大，包括出现精神病后的抑郁，便可使用抗抑郁药物。
　　2．心理社交治疗
　　主要透过给予病人支援来改变某些行为。此外，病人要避免过度的压力，包括人生大事。认知行为疗法或会改善病人的妄想，但也只是辅助性。精神分析治疗法可能会加重刺激，有害无益。如果病人同意，应鼓励其家人一同参与治疗计划，对治疗进度有帮助。

建议
对于此病要避免患病，人们要注重培养健全的人格，培养多种有益爱好，保持思维开阔。如果长时间心情不舒畅，要学会自我控制，上网或到图书馆查阅相关的精神卫生知识，对自己的症状做简单的判断，然后积极地自我调节：比如找朋友和家人谈天交流，或者参加一些体育运动，或者是去观光旅游。

　　另外找心理医生做心理咨询是最有效的解决方法，心理医生会针对每个人的情况做出各种解决方案，逐步引导人们重回快乐生活。

　　因此，你树立信心，相信一定能治好自己的病，并以顺其自然的态度面对自己的心理疾病，不要过多地注意症状或勉强克制症状，以免增加焦虑和紧张。

东方阳

以下是英文可以对照。

Paranoid personality disorder
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000938.htm


Paranoid personality disorder is a psychiatric condition in which a person has a long-term distrust and suspicion of others, but does not have a full-blown psychotic disorder such as schizophrenia.

Causes
The causes of paranoid personality disorder are unknown. The disorder appears to be more common in families with psychotic disorders such as schizophrenia and delusional disorder, which suggests genes may be involved. However, environmental factors may play a role, as well.
The condition appears to be more common in men.

Symptoms
People with paranoid personality disorder are highly suspicious of other people. As a result, people with this condition severely limit their social lives.
They often feel that they are in danger, and look for evidence to support their suspicions. People with this disorder have trouble seeing that their distrustfulness is out of proportion to their environment.

Common symptoms include:
•        Concern that other people have hidden motives
•        Expectation that they will be exploited by others
•        Inability to work together with others
•        Social isolation
•        Detachment
•        Hostility

Exams and Tests
Like other personality disorders, paranoid personality disorder is diagnosed based on a psychological evaluation and the history and severity of the symptoms.

Treatment
Treatment is difficult because people with this condition are often very suspicious of doctors. If treatment is accepted, talk therapy and medications can often be effective.

Outlook (Prognosis)
The outlook usually depends on whether the person is willing to accept help. Therapy and medications can reduce paranoia and limit its impact on the person's daily functioning.

Possible Complications
•        Extreme social isolation
•        Interference with work

When to Contact a Medical Professional
If suspicions are interfering with your relationships or work, contact a health care provider or mental health professional.

Alternative Names
Personality disorder - paranoid

我在

东方阳 发表于 2011-9-6 02:24
治疗方法
妄想症病人大都不会主动向精神科医生寻求协助，即使肯求医，却鲜会遵从医生嘱咐治疗。由于妄想症 ...

好像还挺有效的。

8hao

我每天怀疑上海婆骗我钱，是时候吃点药。

东方阳

8hao 发表于 2011-9-16 15:01
我每天怀疑上海婆骗我钱，是时候吃点药。

你有何证据？可以说说吗？

8hao

东方阳 发表于 2011-9-17 19:06
你有何证据？可以说说吗？

大哥，你问paranoid病人拿证据！！！
我就告诉你吧，昨天上海婆问我有没有零钱她要买厕纸。
想想看，不是拿借口要我钱是什么？

东方阳

8hao 发表于 2011-9-17 19:53
大哥，你问paranoid病人拿证据！！！
我就告诉你吧，昨天上海婆问我有没有零钱她要买厕纸。
想想看，不是 ...

但，她找你要钱是现实存在的。

8hao

东方阳 发表于 2011-9-17 20:06
但，她找你要钱是现实存在的。

我们可以用报纸嘛，我拿了很多份51周报，掉了周报不用，花我钱买厕纸是骗财。